北京古楼疑难病研究院   刘长承  心肾内科
　　脑出血是脑血管疾病中较为严重的一类疾病，一般来说患者一旦发病，症状会十分严重，而且一般情况下预后都比较差。导致脑出血的可能病因有很多种，最常见的病因就是由于患者的高血压导致血管脆性增加、压力过大导致血管破裂出血。那么对于脑出血和脑溢血是不是同一个意思、颅内出血和脑出血的区别以及头被撞需要多久才能排除脑出血这三个问题，下面我们做专项解读。

　　脑出血和脑溢血是同一个意思吗?

　　脑溢血是脑出血的俗称，即血液溢出血管引起的疾病，医学上将脑溢血称为脑出血，临床分类主要根据病因和出血量等。按照病因可分为高血压引起的高血压性脑出血、血管瘤破裂出血，以及根据出血部位可分为丘脑出血、小脑出血等。

　　颅内出血和脑出血的区别是什么?

　　脑出血是指脑实质出血，大脑实质出血包括丘脑、大脑皮层、小脑以及脑干等部位的出血;颅内出血指颅骨以内的部位，例如蛛网膜下腔出血，以及硬膜出血，包括硬膜下、硬膜外出血，颅内出血与脑出血部位不同，颅内出血范围更广泛。

　　头被撞需要多久才能排除脑出血?

　　头颅外伤后通常24小时可排除脑出血。头颅外伤后首先要到医院就诊，做头部CT检查，若未提示脑出血，则需再过24小时后复查，若仍未提示出血，则可基本排除脑出血的可能，若患者还不放心，可在72小时候复查一次CT，通常3天之内都没有出血，则出血概率非常低。

　　脑出血与脑溢血没有什么不同，只是同一病症的不同叫法，而在生活中，脑溢血被提及的次数会比脑出血多一些。脑出血的病症相对于其他脑血管疾病要更加严重一些，治疗和预后也会相对麻烦一些，因此对于患者来说，一旦出现容易引发脑出血的高危因素如头颅外伤或出现一些前兆症状时，一定要及时到医院就诊，以免出现更加严重的症状。