北京古楼疑难病研究院   刘长承  心肾内科
　　脑梗塞是生活中一类较为常见的脑血管疾病，其发病时症状较为严重，而且患者的预后一般来说情况都较差，因此对于脑梗塞的防治策略而言，最佳的方式就是能够有效预防这类疾病的发生，尤其针对青少年来说，从小培养一个正确的认识以及健康的生活方式对于脑梗的预防是十分重要的。那么对于脑梗死二级预防是什么、脑梗塞患者血压不稳定的原因以及青年脑梗塞的发病原因，下面我们做专项解读。

　　脑梗死二级预防是什么意思?

　　脑梗死二级预防是指在发生脑梗死后采取措施预防脑梗复发，包括两个方面：1、药物预防：以三类药物为主，其一为抗血小板药，如阿司匹林、波立维等，防止血小板聚集;其二为降压药，将收缩压控制在140mmHg左右;其三为他汀类药物，稳定血管斑块，防止其脱落形成血栓。2、良好生活习惯：多吃新鲜蔬菜，戒烟、戒酒。

　　脑梗塞患者血压不稳定什么原因?

　　脑梗塞多发于40岁以上人群，年轻人也可患脑梗塞，青年脑梗塞有以下病因：1、房颤：房颤患者栓子从心脏脱落;2、感染性心内膜炎：患者心脏中的菌栓脱落堵塞血管;3、肿瘤：癌细胞在血液中生长、繁殖到一定程度，并转移到脑血管中，引起脑血管栓塞，导致癌性脑梗。

　　青年脑梗塞的发病原因?

　　脑梗塞后人体的保护机制启动，起到调节机体血液循环的作用，堵塞不严重者，机体可通过升高血压以改善梗塞区的供血;严重脑梗塞者，如大面积脑梗或小脑梗塞，或梗塞灶位于大脑重要部位如脑干，脑干中有循环系统调节中枢，水肿时会影响循环中枢的调节，脑干梗塞导致血压水平不稳定且难以控制。

　　脑梗塞同其他疾病一样，也有相应的三级预防策略，这三级预防分别是针对于为接触高危因素、接触高危因素后、患病后预防并发症这三个时期进行的。脑梗塞患者一般多见于中老年人群，因为这类人群高血压等慢性病的发病率较高，可能继发导致脑梗塞，但并不是说青少年人群就一定不会发生脑梗塞，在某些特殊情况下也可能会造成脑梗塞的发病。