北京古楼疑难病研究院   刘长承  心肾内科
　　冠心病的发生和动脉粥样硬化有一定关系，因为冠状动脉粥样硬化以后，会出现管腔狭窄，从而引起心脏供血不足，导致患者出现缺血性心脏病，引发冠心病。因此控制血脂极为重要，特别是患有冠心病的患者，应该将血脂控制在正常的范围之内。

　　高血脂血糖伴冠心病如何用药?

　　高血脂血糖伴冠心病应该使用稳定斑块的药物。使用稳定斑块的药物意义非常重大，可以有效的降低患者血脂以及延缓冠心病的发展，这类药物往往是他汀类药物。临床上常用的如辛伐他汀、阿伐他汀、瑞舒伐他定片以及阿托伐他汀片，这些药物的效果都不错。如果冠心病患者伴有高血糖，可以从饮食上进行积极的控制，要清淡饮食，必要时可以通过相关的降糖药物进行干预治疗。

　　冠心病患者如何控制血脂?

　　冠心病患者可以通过调整饮食结构和遵医嘱服用药物控制血脂。调整饮食结构是控制血脂的关键，要求患者在平时的饮食结构中要遵循低盐、低脂、低糖的饮食结构原则，避免吃过多油腻的食物，以清淡的绿叶蔬菜为主，常年的坚持患者血液粘稠度会有下降的趋势。在饮食控制的同时，患者也要适当的保持体育锻炼，可以进一步增强降低血脂的效果。如果患者通过饮食控制血脂，效果不佳，还可以遵医嘱通过服用降低血脂的相关药物进行辅助治疗。

　　心脏冠心病引发的心衰怎么治疗?

　　心脏冠心病引发的心衰需要进行全面治疗。心力衰竭是属于心脏病中非常常见的疾病之一，也是比较严重的。诱发心衰的因素与急性心肌梗死、缺血性心肌病、感染、容量负荷增加、压力负荷增加等有关。当患者出现心力衰竭，往往会出现劳累后的呼吸困难，喘憋，双下肢的水肿等情况。如果患者有感染还会伴有发烧、咳嗽、咳痰等临床表现，需要到心血管内科进行全面且系统的治疗。

　　建议患有冠心病的患者饮食上以清淡为主，如果出现血脂增高的情况，可以在医生的指导下服用降血脂的药物控制，防止冠心病的加重。