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前列腺癌中晚期诊治疗法
作者:admin编辑:admin发布时间:[2023-03-02 13:16:00]

  为了延长患者的生存期、提高生存质量,各方都在针对前列腺癌的不同时期,进行治疗方式的研究创新。由于雄激素就像是肿瘤的“粮食”,离开它就活不下去。对于中晚期患者来说,内分泌治疗贯穿始终,其中,最主要的是雄激素剥夺治疗(ADT),也称去势治疗。

  去势治疗可分为两种:一种是药物治疗,一种是去势手术。去势手术虽然阻断了睾丸产生的雄激素,但还有少量来源于肾上腺皮质。如今,选择药物去势的患者越来越多。

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  由于雄激素对男性十分重要,去势治疗使患者体内的雄激素无法产生或发挥作用,就像女性进入更年期一样,男性常会出现潮热、判断力下降、肌肉力量下降、疲劳等不适症状。接受去势治疗后,患者的前列腺特异性抗原水平将维持在一个低点,如果患者的睾酮维持在去势水平,但前列腺特异抗原开始出现反跳,则表明进入“去势抵抗性前列腺癌”阶段。

  经过研究后表示,在单独使用雄激素剥夺治疗的情况下,大约1/3的非转移性去势抵抗性前列腺癌患者在不到两年内发生转移。如果在患者进入“非转移性去势抵抗阶段”时,给予有效治疗,则可以推迟“转移性去势抵抗阶段”出现、延缓骨转移发生,有效提高患者生存期和生存质量。

  非转移性去势抵抗性前列腺癌,是整个疾病发展过程中一个重要的时期,临床上还未给予太多关注,国内治疗的经验也不够丰富,但如今,不少新药获批以及在临床应用,比如新型雄激素受体抑制剂,可抑制雄激素受体功能和前列腺癌细胞的生长,帮助推迟骨转移的出现。


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