北京古楼疑难病研究院   刘长承  心肾内科
　　肌酐高的话就代表肾脏受损较重了，这个时候就应该进行透析，但是到底肌酐多少需要透析还是需要根据患者自身的实际情况来进行决定的，所以如果患病的话，大家一定要谨遵医生的指导进行治疗。

　　肌酐的高低在一定程度上反映了肾脏受损程度，一旦血肌酐升高，则表明已开始进入肾功能不全阶段，临床上根据肌酐指标分为了四个阶段：

　　一期：肾功能代偿期 血肌酐(Scr)在133～177μmol/L(2mg/dl)

　　二期：肾功能不全期(失代偿期) 血肌酐(Scr)升至177μmol/L(2mg/dl)以上

　　三期：肾功能衰竭期(肾衰竭) 血肌酐(Scr)升至442μmol/L(5mg/dl)以上

　　四期：.尿毒症终末期 血肌酐(Scr)升至707μmol/L以上

　　由于血肌酐受饮食影响小，故血肌酐较血尿素氮能更好地反映肾小球功能。在肾功能不全代偿期，血肌酐可以完全正常，当肾功能丧失70%时，才出现血肌酐升高，所以血肌酐并不是判定肾功能损害和肾小球滤过率下降的早期指标。肌酐多高才需要透析呢?当患者处于肾衰竭阶段时，往往有高度浮肿、恶心现象时，可以选择透析缓解症状，但透析并是不治疗肾衰竭尿毒症的有效方法，只能暂时缓解肌酐高的症状，并没有从根本上解决肌酐高的问题。长期使用副作用大，而且一旦患者停苭后，肌酐数值将会迅速上升，并且比之前肌酐值还要高。